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道路交通事故民事起诉状

时间:2023-07-14 作者: 小编 阅读量: 1 栏目名: 财经知识 文档下载

希望法庭能够依法公正审理本案,并责令乙方承担相应的民事责任。

尊敬的法院:

原告(简称甲方):

姓名:__

地址:__

电话:__

被告(简称乙方):

姓名:__

地址:__

电话:__

案由:

根据《中华人民共和国道路交通安全法》和相关法律规定,甲方特向贵院提起道路交通事故的民事诉讼,现向贵院提交起诉状如下:

一、事故经过: 1. 发生时间:__ 2. 发生地点:__ 3. 事故经过:__ 乙方驾驶的车辆(车牌号:__)与甲方驾驶的车辆(车牌号:__)在__交叉口发生碰撞事故。 4. 事故责任:__ 甲方认为事故全责应由乙方承担,因为乙方在无信号控制的十字路口未礼让甲方优先行驶,违反了交通法规。

二、伤害情况: 1. 甲方受伤情况:__ 由于事故中甲方受到了严重伤害,经医院诊断为__伤势,并持有相关诊断证明。 2. 乙方受伤情况:__ 甲方无法确定乙方是否受到了伤害。

三、损失情况: 1. 甲方财产损失:__ 甲方车辆在事故中完全损毁,修复费用估计为__,由于事故造成甲方无法正常工作,损失工资__。 2. 甲方精神损害赔偿:__ 甲方因事故导致身体痛苦和心理压力,要求乙方赔偿相应金额作为精神损害赔偿。

希望法庭能够依法公正审理本案,并责令乙方承担相应的民事责任。

附件:甲方所持相关证据材料。

特此申请。

原告:(甲方签名) 日期:

(姓名)

委托代理人(如有):(签名) 日期:

(姓名)