根据实际情况，可能需要先自费支付一部分费用，待结算后再进行报销。就医结束后，自己或医院会向社保部门提交申请报销所需的资料和发票。报销后，医保部门会将费用直接返还到个人的银行卡上，或者核定医疗费用后再打款。
社保异地就医结算可以按照以下步骤办理报销和结算手续：
1. 就医前准备：在异地就医前，先准备好社保卡、身份证、医保转诊单（如果需要）及所有与就医有关的发票、检查单、住院证明等相关医疗费用凭证。
2. 就医治疗：在异地定点医院就医。就医时，需向医院出示社保卡、身份证及医保转诊单（如果需要）。
3. 医院结算：医院会办理费用结算手续，包括将费用统一结算至社保部门或医保定点药店。根据实际情况，可能需要先自费支付一部分费用，待结算后再进行报销。
4. 费用报销：医保部门会在收到费用结算信息后，进行审核、报销手续。就医结束后，自己或医院会向社保部门提交申请报销所需的资料和发票。
5. 报销及结算：社保部门会审核报销申请，核实费用并进行结算。报销后，医保部门会将费用直接返还到个人的银行卡上，或者核定医疗费用后再打款。
需要注意的是，异地就医结算流程和具体要求可能会根据不同地区和医保政策有所差异，最好在就医前咨询当地的社保部门或医保机构，了解具体的办理流程和要求。