也就是说，群众在享受医疗服务的同时，负担的医药费用相对减少，对群众的经济压力减轻了。按项目付费容易导致医疗机构追求高价治疗和过度项目化，而按病种或按人头付费可以避免这种情况。总的来说，医保支付方式改革对群众的实际影响是减轻了医疗费用负担，提高了医疗服务质量，促进了医疗资源配置优化，并推动了医改进程的推进。这些改革措施有助于改善群众的医疗待遇和医疗环境，提高群众获得医疗服务的便利性和满意度。
医保支付方式改革对群众的实际影响主要体现在以下几个方面：
1. 减轻了群众医疗费用负担：医保支付方式改革将原先的按项目付费改为按病种付费或按人头付费，由此可以减少病患需要支付的自费部分。也就是说，群众在享受医疗服务的同时，负担的医药费用相对减少，对群众的经济压力减轻了。
2. 提高了医疗服务质量：医保支付方式改革促使医疗机构从原先的按项目收费转变为按病种或按人头收费。这样，医生在治疗疾病时不再追求利润最大化，而是可以更专注于提供对患者更好的医疗服务。通过改革，医生的时间和精力可以更加集中在患者的治疗上，提高了医疗服务质量。
3. 促进了医疗资源配置优化：医保支付方式改革可以使医疗资源得到更加合理的配置。按项目付费容易导致医疗机构追求高价治疗和过度项目化，而按病种或按人头付费可以避免这种情况。通过改革，可以更好地分配医疗资源，使患者获得合理的医疗服务，并能在不同的医疗机构间进行选择，提高了医疗资源的利用效率。
4. 促进了医改进程的推进：医保支付方式改革是医改的重要一环。通过改革，可以推动医疗体制的变革和医疗服务的优化。改革可以通过改变医生的收入形式，提高医生的收入水平，从而提高医生的工作积极性和服务质量；改革也可以促进医院的内部管理和制度建设，提高医院的运行效率和服务质量。
总的来说，医保支付方式改革对群众的实际影响是减轻了医疗费用负担，提高了医疗服务质量，促进了医疗资源配置优化，并推动了医改进程的推进。这些改革措施有助于改善群众的医疗待遇和医疗环境，提高群众获得医疗服务的便利性和满意度。